Hangar 13 ผู้พัฒนา Mafia: The Old Country ได้ยืนยันว่าเกมดังกล่าวจะมีการแสดงเสียงของชาวซิซิลีแท้ๆ โดยจัดการกับความกังวลของแฟนๆ เกี่ยวกับการละเว้นเสียงภาษาอิตาลีในช่วงแรกบนหน้า Steam การตัดสินใจที่ประกาศผ่านทาง Twitter (ปัจจุบันคือ X) เน้นย้ำถึงความมุ่งมั่นของเกมต่อความถูกต้องทางประวัติศาสตร์ ผู้พัฒนาระบุว่า "ความแท้จริงคือหัวใจสำคัญของแฟรนไชส์มาเฟีย" โดยเน้นการเลือกภาษาซิซิลีเป็นภาษาหลัก ซึ่งสะท้อนถึงฉากซิซิลีของเกมในช่วงปี 1900

ความสับสนในช่วงแรกเกิดจากการที่หน้า Steam มีหลายภาษาพร้อม "เสียงเต็มรูปแบบ" โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่รวมภาษาอิตาลี ซึ่งเป็นเนื้อหาหลักของ Mafia ภาคก่อนหน้า สิ่งนี้ทำให้เกิดการโต้กลับจากแฟนๆ โดยที่หลายๆ คนแสดงความผิดหวังและรู้สึกว่าการกีดกันนั้นเป็นการไม่ให้ความเคารพต่อต้นกำเนิดของเกมในอิตาลี

อย่างไรก็ตาม การใช้ภาษาซิซิลี ซึ่งเป็นภาษาถิ่นที่มีคำศัพท์เฉพาะตัวและความแตกต่างทางวัฒนธรรมที่แตกต่างจากภาษาอิตาลีมาตรฐาน (เช่น "ขออภัย" คือ "scusa" ในภาษาอิตาลี "m'â scusari" ในภาษาซิซิลี) ได้รับการตอบรับเป็นอย่างดี ตัวเลือกภาษานี้สะท้อนให้เห็นถึงประวัติศาสตร์อันยาวนานของซิซิลีที่สี่แยกของยุโรป แอฟริกา และตะวันออกกลาง ซึ่งมีอิทธิพลต่อภาษาด้วยองค์ประกอบของภาษากรีก อาหรับ นอร์มันฝรั่งเศส และสเปน ความหลากหลายทางภาษานี้สอดคล้องกับ "ความสมจริงที่แท้จริง" ที่ 2K Games สัญญาไว้ในข่าวประชาสัมพันธ์

ในขณะที่การแปลภาษาอิตาลีจะพร้อมใช้งานสำหรับ UI ในเกมและคำบรรยาย การตัดสินใจจัดลำดับความสำคัญของการแสดงเสียงซิซิลีที่แท้จริงแสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นในการเล่าเรื่องที่ดื่มด่ำ เกมดังกล่าวได้รับการอธิบายว่าเป็น "เรื่องราวของกลุ่มผู้กล้าหาญที่มีฉากในโลกใต้พิภพอันโหดร้ายของเกาะซิซิลีในช่วงปี 1900" คาดว่าจะได้รับรายละเอียดเพิ่มเติมในเดือนธันวาคม ซึ่งอาจเป็นไปได้ที่งาน Game Awards